{"id":3248,"date":"2026-08-16T17:57:24","date_gmt":"2026-08-16T22:57:24","guid":{"rendered":"https:\/\/infectoweb.com\/?p=3248"},"modified":"2026-08-19T11:49:34","modified_gmt":"2026-08-19T16:49:34","slug":"la-tuberculosis-se-abre-paso-entre-los-centenial-copy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infectoweb.com\/index.php\/2026\/08\/16\/la-tuberculosis-se-abre-paso-entre-los-centenial-copy\/","title":{"rendered":"Gu\u00eda surviving sepsis 2026"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\n\t\n<\/svg>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t
  • \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tInfectolog\u00eda<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t

    S\u00edntesis gu\u00eda | Surviving sepsis 2026<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
    \n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

    By InfectoWeb\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

    Posteado el 16 de Agosto, 2026<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

    \n\t\t\t\t\t
    \n\t\t
    \n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
    \n\t\t\t\t\t
    \n\t\t
    \n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

    Cambios m\u00e1s importantes en la actualizaci\u00f3n de la gu\u00eda:<\/p>

    1. No utilizar qSOFA como \u00fanica herramienta de tamizaje <\/strong>por su baja<\/li>
    2. Preferir NEWS, NEWS2, MEWS o SIRS<\/strong>; NEWS2 mostr\u00f3 el mejor rendimiento<\/li>
    3. Implementar un \u00abc\u00f3digo sepsis\u00bb <\/strong>o una reuni\u00f3n multidisciplinaria r\u00e1pida despu\u00e9s de un tamizaje positivo.<\/li>
    4. Incorporar las categor\u00edas de sepsis definida, probable, posible e improbable <\/strong>para orientar el inicio de antimicrobianos.<\/li>
    5. Mantener los 30 mL\/kg de cristaloides<\/strong>, pero individualizar el volumen y considerar el peso ajustado o ideal en pacientes con obesidad.<\/li>
    6. Iniciar vasopresores tempranamente si persiste la hipotensi\u00f3n; en el choque inestable pueden administrarse simult\u00e1neamente con los l\u00edquidos.<\/li>
    7. Individualizar la cobertura antimicrobiana seg\u00fan el riesgo de pat\u00f3genos multirresistentes, anaerobios y hongos, y administrar los betalact\u00e1micos mediante infusi\u00f3n prolongada.<\/li>
    8. Realizar el control del foco infeccioso precozmente<\/strong>, idealmente dentro de las primeras seis horas.<\/li><\/ol>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

      Introducci\u00f3n: definiciones, epidemiolog\u00eda, etiolog\u00edas<\/h4>

      Definici\u00f3n<\/h5>

      La actualizaci\u00f3n de 2026 mantiene las definiciones establecidas por Sepsis-3. La sepsis se define como una disfunci\u00f3n org\u00e1nica aguda potencialmente mortal, causada por una respuesta desregulada del hu\u00e9sped a la infecci\u00f3n; mientras que el choque s\u00e9ptico corresponde a un subgrupo de pacientes con alteraciones circulatorias y metab\u00f3licas asociadas con un mayor riesgo de muerte. La definici\u00f3n operativa tampoco cambia: se considera sepsis ante una infecci\u00f3n sospechada o confirmada acompa\u00f1ada de un aumento agudo de \u22652 puntos en la escala SOFA respecto al valor basal. Por su parte, el choque s\u00e9ptico se identifica por la necesidad de administrar vasopresores para mantener una presi\u00f3n arterial media \u226565 mmHg y por una concentraci\u00f3n s\u00e9rica de lactato >2 mmol\/L, apesar de una adecuada reanimaci\u00f3n con l\u00edquidos.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

      \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

      Epidemiolog\u00eda<\/h4>

      La gu\u00eda de 2026 aporta nuevos datos sobre la epidemiolog\u00eda de la sepsis: se estiman aproximadamente 49 millones de casos y 13 millones de muertes relacionadas con esta condici\u00f3n cada a\u00f1o. Adem\u00e1s, reconoce que la sepsis puede generar secuelas a largo plazo, con deterioro f\u00edsico y cognitivo en los pacientes.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

      \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

      Diagn\u00f3sticos<\/h4>

      El diagn\u00f3stico de sepsis es fundamentalmente cl\u00ednico y debe considerarse ante una infecci\u00f3n sospechada o confirmada asociada con disfunci\u00f3n org\u00e1nica aguda potencialmente mortal. Ning\u00fan biomarcador ni prueba diagn\u00f3stica aislada permite confirmar o descartar la sepsis, por lo que sus resultados deben interpretarse en conjunto con la historia cl\u00ednica y el examen f\u00edsico (R5). La toma de paracl\u00ednicos adicionales como el lactato es \u00fatil para valorar la gravedad y el estado deperfusi\u00f3n (R8), mientras que los hemocultivos permiten identificar el microorganismo causal y deben obtenerse lo antes posible, idealmente antes de iniciar el tratamiento antibi\u00f3tico (R7)<\/p>

      Adem\u00e1s, ante un resultado positivo en el tamizaje, se sugiere activar un protocolo de \u00abc\u00f3digo sepsis\u00bb o realizar unareuni\u00f3n multidisciplinaria breve (R2). Esta estrategia debe involucrar al personal responsable de la atenci\u00f3n inmediata \u2014como profesionales de medicina, enfermer\u00eda y farmacia\u2014 para reevaluar oportunamente al paciente, confirmar la sospecha cl\u00ednica, agilizar los estudios diagn\u00f3sticos e iniciar las intervenciones terap\u00e9uticas indicadas. La composici\u00f3n y el funcionamiento del equipo deben adaptarse a los recursos y a la organizaci\u00f3n de cada instituci\u00f3n.<\/p>

      La gu\u00eda Surviving Sepsis Campaign 2026 <\/strong>recalca la importancia del reconocimiento temprano de la sepsis y recomienda implementar estrategias estandarizadas de tamizaje. Debido a su baja sensibilidad, no se recomiendautilizar qSOFA como \u00fanica herramienta <\/strong>de detecci\u00f3n<\/strong>. En su lugar, se aconseja emplear escalas como NEWS, NEWS2, MEWS o SIRS, las cuales presentan mayor sensibilidad para identificar a los pacientes con posible sepsis. Entre estas herramientas, NEWS2 mostr\u00f3 el mejorrendimiento diagn\u00f3stico global<\/strong>; sin embargo, ninguna escala es perfecta y sus resultados siempre deben interpretarse junto con la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica (R4).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

      \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

      Clasificaciones<\/h4>

      Como novedad, la gu\u00eda de 2026 incorpora las categor\u00edas de sepsis definida, probable, posible e improbable <\/strong>para expresar el grado de certeza diagn\u00f3stica y orientar la urgencia del tratamiento. La sepsis se considera definida cuando los hallazgos cl\u00ednicos y paracl\u00ednicos respaldan claramente el diagn\u00f3stico y una causa alternativa resulta muy improbable;probable, cuando constituye el diagn\u00f3stico m\u00e1s plausible; posible, cuando tanto la sepsis como otro diagn\u00f3stico representan explicaciones razonables; e improbable, cuando la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica no es compatible con sepsis o existe una causa alternativa m\u00e1s probable. Estas categor\u00edas no modifican la definici\u00f3n de Sepsis-3, sino que facilitan la toma de decisiones, especialmente respecto al inicio de antimicrobianos.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

      \n\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

      Tabla\u00a0<\/span>1.\u00a0<\/span>nueva\u00a0<\/span>terminolog\u00eda\u00a0<\/span>en\u00a0<\/span>sepsis<\/span><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

      \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

      Recomendaciones manejo<\/h4>

      Las principales recomendaciones de manejo de la gu\u00eda Surviving Sepsis Campaign <\/em>2026 pueden sintetizarse de la siguiente manera:<\/p>